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文/中医李知行

有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。

现代人的体质越来越偏向于痰湿，最直接的体现就是体检时脂肪肝的发生率很高。

吃好喝好，高糖高脂，是元凶。其次就是快节奏的工作，压力徒增，情绪无法释放，熬夜喝酒，作为排毒的关键脏器，肝脏肯定受不了。

饮食的不节导致痰湿的增多，情志的不舒引起气血的不畅。痰瘀堆积在肝脏里头，脂肪肝自然就形成了。

今天介绍的中成药就是专克脂肪肝，名字叫三七脂肝丸。

三七脂肝丸：三七、莪术、菟丝子、菊花、白术、泽泻、白芍、荷叶、青皮、赤芍、山楂。

看多了不难发现，一个中成药，以某个药来冠名的，大方向上肯定是围绕着这个药来展开的。这里用了三七，说明三七的作用是大方向。三七是活血化瘀的常用药，而且力量很大。大至脏腑，小至血管里头的瘀血，它都能清理掉。

山楂酸甘微温，能把吃多了不消化的肉食给消灭掉。而肉食积滞在肠胃里头，是可以酿成痰湿的，代谢不掉的痰湿就是血脂的物质基础。此外，山楂还能协助三七化瘀。

荷叶苦涩平，夏日里池塘中的荷叶我们经常会看到这么一个现象，荷叶上泛着晶莹通透的水珠。这颗水珠跟池塘里的水形成了鲜明的对比，特别透亮。荷花出淤泥而不染，荷叶又何尝不是呢？能把浊水吸收了，还把弥漫在空气中的清气那么清澈地呈现出来。消浊水而升清阳，身体里的浊水就是痰湿，脂肪。

肝主疏泄，疏泄的的是气机。莪术、青皮来助力。莪术苦辛温香，因温通，善于将肝气动起来而带动血活，所以能行气解郁，破郁止痛。青皮色青入肝，与莪术同样苦辛而温，既能疏散郁结的肝气，又能破除留滞的瘀血，还能消散胃中积聚。

肝气郁结久了，容易生肝火。肝火上攻头目，可以用菊花清肝经郁热。

白芍、赤芍养肝血。白芍和赤芍都是芍药的根，色白者柔肝止痛养血，色赤者清泄肝火、活血化瘀。两味药师出同门，勠力同心，散肝火，柔肝血，让血液清亮，流动顺畅。

脂肪肝，病位在肝，但又涉及到脾和肾。肝和脾的关系大概就是如张仲景所说的，见肝之病，知肝犯脾。肝脏出问题了，脾也不会好受得去哪。这是天然地木克土的关系。脾胃运化功能下降了，痰湿就更加明显，肝脏的压力就会进一步增加。所以用甘、温的白术来健运脾胃，运化水湿。

菟丝子是补肾的，可以补肾阳和肾阴，化生肾气，肾主水液，肾气足，有助于水液代谢。再加上泽泻，泽肾水之不足，泻膀胱之有余。把身体里的痰湿浊阴带走，才能更好地补充肾精。

这个药从肝、脾、肾多角度阐释了如何健脾化浊，祛痰软坚。可用于脂肪肝、高脂血症属于肝郁脾虚者。以胁肋胀痛，喜欢叹气，胸闷不舒，胃胀，便溏，舌体胖，有齿痕，舌苔厚为用药指征。

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中医李知行

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